Egyszerűbb, kiszámíthatóbb ugyanakkor hatékonyabb irrigációs protokoll gyökérkezeléseihez!
A gyökércsatornák megmunkálása során átlagosan a gyökércsatorna falak 35-53%-a érintetlen marad [1]. Az endodonciai kezelések sikerességéhez elengedhetetlen egy átgondolt irrigációs protokoll alkalmazása. A napjainkban gold-standard átöblítő oldatnak számító NaOCl mellett elengedhetetlen egy kelátképző anyag használata, amely a csatornamegmunkálás során keletkező törmelékréteg kémiai oldására alkalmas. Hagyományosan erre a célra 17%-os EDTA készítményeket alkalmaztunk, amelyről ma már tudjuk, hogy a nátrium-hypoklorit szövetoldó és antibakteriális hatására is negatív hatással van [2]. A HEDP kapszula tartalmát összekeverve NaOCl-al lehetőségünk nyílik a kelátképzést és a szövetoldást/fertőtlenítést egy lépésben elvégezni („continous chelation protocol”) [2-4].
A folyamatos kelátképzés előnyei:
Egyetlen irrigációs oldat használata szükséges, amely az irrigációs időt jelentősen megrövidíti.
A HEDP kapszula fokozza a nátrium-hypoklorit szövetoldó és antibakteriális hatását [2].
A smear layer oldása már a csatornamegmunkálás közben zajlik, ezáltal a csatorna mechanikai megmunkálása könnyebbé válik, így csökkentve az eszköztörés esélyét.
A gyökérkezelt fogak dentinjének töréssel szembeni ellenállása, hajlítószilárdsága és mikrokeménysége magasabb, mint a hagyományos átöblítő protokollal történő irrigációt követően [5].
Használata, alkalmazása:
Keverje össze a kapszula tartalmát (kb. 0.9 g por) 10 ml NaOCl oldattal, majd szívja fel egy fecskendőbe. Az így kapott irrigáló folyadékkal a bonyolult átöblítési protokollok leegyszerűsíthetőek. Az oldat alkalmazható csatornamegmunkálás közben és végső átöblítés gyanánt is. A bekevert oldat 1 óráig felhasználható.
Amennyiben enyhén dekalcifikáló oldatot szeretne kapni, antibakteriális tulajdonságok nélkül, keverje össze a Dual Rinse® HEDP port steril fiziológiás só oldattal (1 kapszula 10 ml oldathoz).
[1] O.A. Peters, K. Schonenberger, A. Laib, Effects of four Ni-Ti preparation techniques on root canal geometry assessed by micro computed tomography, Int. Endod. J. 34 (2001) 221–230, https://doi.org/10.1046/j.1365-2591.2001.00373.x.
[2] G.R.M. La Rosa, G. Plotina, V. Nagendrababu, E. Pedulla, Effectiveness of continuous chelation irrigation protocol in endodontics: a scoping review of laboratory studies, Odontology 112 (2024) 1–18, https://doi.org/10.1007/s10266-023-00835-8.
[3] N.V. Ballal, P. Gandhi, P. Shenoy, V.S. Belle, V. Bhat, D.K. Rechenberg, M. Zehnder, Safety assessment of an etidronate in a sodium hypochlorite solution: randomized double-blind trial, Int. Endod. J. 52 (2019) 1274–1282, https://doi.org/10.1111/iej.13129.
[4] N.V. Ballal, S. Das, B.S.S. Rao, M. Zehnder, D. Mohn, Chemical, cytotoxic and genotoxic analysis of Dual Rinse HEDP in sodium hypochlorite solution, Int. Endod. J. 52 (2019) 1228–1234, https://doi.org/10.1111/iej.13110.
[5] N. V. Ballal, A. B. Ray, R. Narkedamalli, A. S. Urala, V. Patel, M. Harris, B. E. Bergeron, F. R. Tay: Effect of continuous vs sequential chelation on the mechanical properties of root dentin: An ex vivo study. Journal of Dentistry 148
(2024) https://doi.org/10.1016/j.jdent.2024.105214
